三十四、地狱之旅
相信很多人都不太了解精神病科医师这个职业，认为只要脑子认知上，行为怪异像个疯子就可以去找精神病科医生，事实上这是完全错误的概念。因为精神病科医师是一个笼统的概念，其分类方法多种多样，如果你去精神病医院周游一圈，就可以发现我们分为很多的科室：
比如神经内科、老年精神病科、精神康复科、妇女儿童精神病科、中西医结合治疗科、酒与药物依赖治疗科、心身疾病科、心理治疗与咨询科等等病区，不同的病区有不同的医师负责针对特定类型的病人。而这些科室对应的精神病科医师的专业倾向也有所不同。精神病分为轻性精神病和重性精神病，轻性精神病，也就是常见的焦虑、自私，极度自负，自以为是，虚荣，虚伪，敏感，多疑、唠叨忧郁、强迫、疑病、恐惧、脑力易疲劳、失眠等等症状，而重性精神病，则包括最严重的精神分裂症、狂躁症、恐缩症、躯体疾病伴发的精神障碍、中毒性精神障碍、性心理障碍、人格障碍等等。
精神病科医师不一定要有非常系统丰富的心理学知识，但是必须要有过硬的医药学知识，因为精神病科医师是有处方权的，我们需要掌握人脑神经系统的知识，而心理咨询师没有，他们需要了解的是心理学，犯罪心理学、怪诞心理学、变态心理学、认知心理学、性心理学等等。当然，精神病科医师和心理咨询师、心理辅导员的工作常常是分不开的，而一名出色的精神病科医师往往也是跨专业的，你必须兼懂心理学和医药学方面的知识，越是经验丰富懂得世故的老司机，知道的跨专业知识也就越多。而我负责的是所有精神病症状中最怪异、疑难的那一种，因此我见到的精神病患者也比负责其他病区的轻性精神病的医师更多，工作强度也更高。
高风险才能换来高回报，但是在我的行业里，高风险有时却也未必有高回报。
平素里，在我们医院值班的医生只有一个，遇到紧急情况只能靠我自己一个人处置。我还记得我刚进这里第二个月的晚上，一位病人产生了幻听，对同屋的另一个病人又是椅子砸，甚至还端起开水去泼脸，我费了很大精力才控制住了那名失控的病人，在这个过程中我也因为经验不足受了些伤，当我把受伤的病人带到另外一间病房处理伤口的时候，灯一亮，旁边的那名新来的护士甚至还被病人的惨相吓得晕了过去，最后我只能先掐醒了她，再自己单独处理病人的烫伤和外伤。所以精神病科医师是一门很苦的职业，也因此，精神病科医师的脾气绝对个个都很好，极有耐心，这样的性子是多年的苦痛经历打磨出来的。
如果你以后想要干精神病科医师的职业，我希望你能够三思而后行，因为抱着不受伤的侥幸心理是没有用的，全国的数据统计表明，精神科医务人员遭受精神病患者攻击率为％。
精神病科医师和心理治疗师、心理辅导师之间也经常聚餐，在一次餐宴上，我和一位跟我关系不错的同事各自讲了一些我们工作时的趣闻，我的那位同事是一名心理治疗师，有催眠治疗的资格，他干这一行的经验比我多两年，他在聚餐的时候，跟我讲起了他碰到的一个奇人。
心理治疗师：“你见过人死而复活吗？”
我：
“做这么多年，还没见到过。你碰到过？”
心理治疗师：
“我碰到过，刚刚是上个星期二的事，那个病人死过三次，每次都会死个三五天，然后等她亲戚都以为她已经没救了的时候，她又会突然活过来，从棺材里爬出来，在屋子里游荡，找吃的，把她的子女吓个半死。”
我：
“是假死吗？”
心理治疗师：
“很难说，你知道咱们医学上对死亡有严格定义，但是那个老太在接受神经内科的商主任检查的时候，确定她的确是已经死了。”
这里需要科普一下，医学上对人死亡的定义是第一，大动脉的波动停止。第二，瞳孔放大固定。第三，脑电波的消失。
有时候，所谓的假死是指人的循环、呼吸和脑的功能活动高度抑制，生命机能极度微弱，用一般临床检查方法已经检查不出生命指征，所以外表看来就像人已死了，但实际上还活着的一种状态。
心理治疗师：
“那个老太以前有过脑损伤，我认为她所谓的假死是脑损伤引起的一种昏迷或浅度休克状态，但是她自己坚持说不是，而是她去地狱游荡了一周，阎王又把她给放回来了。”
我：
“老年人么，总是这样，神神叨叨的，正常。”
心理治疗师：
“不过我给她做了催眠，她说了很多有意思的东西。”
我：
“什么东西？”
心理治疗师：
“虽然她上了年纪，但是她的思维还是挺清晰的，回忆了很多她‘死’的时候去地狱看到的景象。”
我：
“还真下去地狱了啊，她看到了什么，阎王？长什么样？”
心理治疗师：
“她说阎王是个青年男子，挺英俊的，不是那种传统的戴着乌纱帽的形象。”
我：
“那么大年纪了还思春啊。哈哈。”
心理治疗师：
“她还说地狱是一片荒芜的平原，四周都是奇形怪状的石头，天上黑漆漆的，没有星星没有月亮，只有一个个绿色的人脑袋飘来飘去，她一个人在那里走了很久很久，还碰到了很多跟她一样漫无目的到处走的人。里面还有一些她认识的早就死去的亲戚。”
我：
“该不会还有孟婆、奈何桥、彼岸花之类的吧？真要是有那些东西我也是服了。”
心理治疗师：
“我当然也不相信她说的那些。不过她说的一些细节倒是值得我推敲，特别是她说她还见到了一些死掉的名人。像是李白、项羽之类的。”
我：
“不会吧，连李白都碰上了？她不会跟李白搭上话了吧？”
心理治疗师：
“那倒是没有，因为她说她听不太懂李白那些古人说的话，她知道她碰到的人是李白，也是其他死人告诉她的。”
我：
“那为什么那些人都死了，就她回来了？”
心理治疗师：
“这一点非常有意思，那个老太说她能回来是因为她前辈子是天上的仙女，官位比阎王爷还要大，阎王爷卖她面子，就把她给送回来了。”
我：
“真是有够扯的了。”
心理治疗师：
“我也这么想。后来我把她叫醒后，她还告诉我说只要她不想死，阎王就不会带她走，她什么时候都可以回来。”
我：
“这么说，她是个不死人？”
心理治疗师：
“她自己是这么说的。而且，她还硬是要卖我一个香囊，说只要我拿着香囊，就可以有三次不死的机会。”
我忍不住笑起来：
“估计就是个推销的，你不会买了吧？”
心理治疗师：
“我是买了。”
说着，他真的拿出了一个香囊，然后展示给了我，我看到那是一个很普通的红色秀金丝的香囊，上面绣着福寿无疆的字样，但是除此以外也没有什么特别的。
我：
“你居然真的买了啊，多少钱？”
心理治疗师：
“五百。”
我：
“要五百？就这东西要五百块？你居然还买了？这不给坑死了？”
心理治疗师：
“你听我说完。其实一开始，我也根本不相信她那些扯得没边的话。但是，在我给她做第二次催眠的时候，我却有点动摇了。”
我：
“为什么？”
心理治疗师：
“因为我对她说，如果她真的能下地狱的话，麻烦她帮我找找我妈，我妈四年前就死了。本来我也只是说了句玩笑话，可我没想到的是，她在接受催眠后居然见到了我妈。我妈四年前就死了，但是她却真的碰上了。”
我：
“你怎么知道她碰上的？”
心理治疗师：
“她说了我妈的名字，文娟。”
我：
“文娟这个名字也不少见吧，也许被她蒙对了呢？”
心理治疗师：
“连姓也被她说中了，郦，这个姓氏相对来说不多见，如果她是猜中的，我真的很难想象。”
我：
“会不会她事先调查过你的档案什么的？”
心理治疗师把嘴巴凑到了我的耳边说：
“我妈改过名字，文娟这个名字，是我妈的早先称呼，根本不是身份证上的名字，这个名字只有我跟我爸知道。而且，她还知道我一岁半的时候得过血管瘤，鼻子上的疤，是做血管瘤冷冻手术留下的。这事，除了我爸，连我老婆都不知道。那患者还说我妈在念叨我今年清明没去看她呢。说起来，我今年清明太忙，也的确没回家，也算是心里有愧吧。”
我：
“所以你就买了这个香囊？”
心理治疗师：
“算是抱着宁可信其有不可信其无的心态吧，谁不怕死呢，你说是吧？”
三年后的一次，我的这名朋友被一名精神病人用热水瓶砸破了头，只差半公分，那碎片刃就会插进他的太阳穴，置他于死地。
后来他清醒后回忆起那次事件的时，一个劲地说他昏迷的时候做了个梦，梦见自己到了地狱，见到了阎王，阎王看到了他身上的那个香囊，就把他给送回来了。那天他也是突发奇想才带着那个香囊在身上，平时他都不会随身携带。
我不知道他说的是不是真的，也许那不过是一种巧合，也许那不过是他在做梦。
但是有一件事我很明白，那就是我也想要一个他那样的香囊。
毕竟，谁不怕死呢？
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比如神经内科、老年精神病科、精神康复科、妇女儿童精神病科、中西医结合治疗科、酒与药物依赖治疗科、心身疾病科、心理治疗与咨询科等等病区，不同的病区有不同的医师负责针对特定类型的病人。而这些科室对应的精神病科医师的专业倾向也有所不同。精神病分为轻性精神病和重性精神病，轻性精神病，也就是常见的焦虑、自私，极度自负，自以为是，虚荣，虚伪，敏感，多疑、唠叨忧郁、强迫、疑病、恐惧、脑力易疲劳、失眠等等症状，而重性精神病，则包括最严重的精神分裂症、狂躁症、恐缩症、躯体疾病伴发的精神障碍、中毒性精神障碍、性心理障碍、人格障碍等等。
精神病科医师不一定要有非常系统丰富的心理学知识，但是必须要有过硬的医药学知识，因为精神病科医师是有处方权的，我们需要掌握人脑神经系统的知识，而心理咨询师没有，他们需要了解的是心理学，犯罪心理学、怪诞心理学、变态心理学、认知心理学、性心理学等等。当然，精神病科医师和心理咨询师、心理辅导员的工作常常是分不开的，而一名出色的精神病科医师往往也是跨专业的，你必须兼懂心理学和医药学方面的知识，越是经验丰富懂得世故的老司机，知道的跨专业知识也就越多。而我负责的是所有精神病症状中最怪异、疑难的那一种，因此我见到的精神病患者也比负责其他病区的轻性精神病的医师更多，工作强度也更高。
高风险才能换来高回报，但是在我的行业里，高风险有时却也未必有高回报。
平素里，在我们医院值班的医生只有一个，遇到紧急情况只能靠我自己一个人处置。我还记得我刚进这里第二个月的晚上，一位病人产生了幻听，对同屋的另一个病人又是椅子砸，甚至还端起开水去泼脸，我费了很大精力才控制住了那名失控的病人，在这个过程中我也因为经验不足受了些伤，当我把受伤的病人带到另外一间病房处理伤口的时候，灯一亮，旁边的那名新来的护士甚至还被病人的惨相吓得晕了过去，最后我只能先掐醒了她，再自己单独处理病人的烫伤和外伤。所以精神病科医师是一门很苦的职业，也因此，精神病科医师的脾气绝对个个都很好，极有耐心，这样的性子是多年的苦痛经历打磨出来的。
如果你以后想要干精神病科医师的职业，我希望你能够三思而后行，因为抱着不受伤的侥幸心理是没有用的，全国的数据统计表明，精神科医务人员遭受精神病患者攻击率为％。
精神病科医师和心理治疗师、心理辅导师之间也经常聚餐，在一次餐宴上，我和一位跟我关系不错的同事各自讲了一些我们工作时的趣闻，我的那位同事是一名心理治疗师，有催眠治疗的资格，他干这一行的经验比我多两年，他在聚餐的时候，跟我讲起了他碰到的一个奇人。
心理治疗师：“你见过人死而复活吗？”
我：
“做这么多年，还没见到过。你碰到过？”
心理治疗师：
“我碰到过，刚刚是上个星期二的事，那个病人死过三次，每次都会死个三五天，然后等她亲戚都以为她已经没救了的时候，她又会突然活过来，从棺材里爬出来，在屋子里游荡，找吃的，把她的子女吓个半死。”
我：
“是假死吗？”
心理治疗师：
“很难说，你知道咱们医学上对死亡有严格定义，但是那个老太在接受神经内科的商主任检查的时候，确定她的确是已经死了。”
这里需要科普一下，医学上对人死亡的定义是第一，大动脉的波动停止。第二，瞳孔放大固定。第三，脑电波的消失。
有时候，所谓的假死是指人的循环、呼吸和脑的功能活动高度抑制，生命机能极度微弱，用一般临床检查方法已经检查不出生命指征，所以外表看来就像人已死了，但实际上还活着的一种状态。
心理治疗师：
“那个老太以前有过脑损伤，我认为她所谓的假死是脑损伤引起的一种昏迷或浅度休克状态，但是她自己坚持说不是，而是她去地狱游荡了一周，阎王又把她给放回来了。”
我：
“老年人么，总是这样，神神叨叨的，正常。”
心理治疗师：
“不过我给她做了催眠，她说了很多有意思的东西。”
我：
“什么东西？”
心理治疗师：
“虽然她上了年纪，但是她的思维还是挺清晰的，回忆了很多她‘死’的时候去地狱看到的景象。”
我：
“还真下去地狱了啊，她看到了什么，阎王？长什么样？”
心理治疗师：
“她说阎王是个青年男子，挺英俊的，不是那种传统的戴着乌纱帽的形象。”
我：
“那么大年纪了还思春啊。哈哈。”
心理治疗师：
“她还说地狱是一片荒芜的平原，四周都是奇形怪状的石头，天上黑漆漆的，没有星星没有月亮，只有一个个绿色的人脑袋飘来飘去，她一个人在那里走了很久很久，还碰到了很多跟她一样漫无目的到处走的人。里面还有一些她认识的早就死去的亲戚。”
我：
“该不会还有孟婆、奈何桥、彼岸花之类的吧？真要是有那些东西我也是服了。”
心理治疗师：
“我当然也不相信她说的那些。不过她说的一些细节倒是值得我推敲，特别是她说她还见到了一些死掉的名人。像是李白、项羽之类的。”
我：
“不会吧，连李白都碰上了？她不会跟李白搭上话了吧？”
心理治疗师：
“那倒是没有，因为她说她听不太懂李白那些古人说的话，她知道她碰到的人是李白，也是其他死人告诉她的。”
我：
“那为什么那些人都死了，就她回来了？”
心理治疗师：
“这一点非常有意思，那个老太说她能回来是因为她前辈子是天上的仙女，官位比阎王爷还要大，阎王爷卖她面子，就把她给送回来了。”
我：
“真是有够扯的了。”
心理治疗师：
“我也这么想。后来我把她叫醒后，她还告诉我说只要她不想死，阎王就不会带她走，她什么时候都可以回来。”
我：
“这么说，她是个不死人？”
心理治疗师：
“她自己是这么说的。而且，她还硬是要卖我一个香囊，说只要我拿着香囊，就可以有三次不死的机会。”
我忍不住笑起来：
“估计就是个推销的，你不会买了吧？”
心理治疗师：
“我是买了。”
说着，他真的拿出了一个香囊，然后展示给了我，我看到那是一个很普通的红色秀金丝的香囊，上面绣着福寿无疆的字样，但是除此以外也没有什么特别的。
我：
“你居然真的买了啊，多少钱？”
心理治疗师：
“五百。”
我：
“要五百？就这东西要五百块？你居然还买了？这不给坑死了？”
心理治疗师：
“你听我说完。其实一开始，我也根本不相信她那些扯得没边的话。但是，在我给她做第二次催眠的时候，我却有点动摇了。”
我：
“为什么？”
心理治疗师：
“因为我对她说，如果她真的能下地狱的话，麻烦她帮我找找我妈，我妈四年前就死了。本来我也只是说了句玩笑话，可我没想到的是，她在接受催眠后居然见到了我妈。我妈四年前就死了，但是她却真的碰上了。”
我：
“你怎么知道她碰上的？”
心理治疗师：
“她说了我妈的名字，文娟。”
我：
“文娟这个名字也不少见吧，也许被她蒙对了呢？”
心理治疗师：
“连姓也被她说中了，郦，这个姓氏相对来说不多见，如果她是猜中的，我真的很难想象。”
我：
“会不会她事先调查过你的档案什么的？”
心理治疗师把嘴巴凑到了我的耳边说：
“我妈改过名字，文娟这个名字，是我妈的早先称呼，根本不是身份证上的名字，这个名字只有我跟我爸知道。而且，她还知道我一岁半的时候得过血管瘤，鼻子上的疤，是做血管瘤冷冻手术留下的。这事，除了我爸，连我老婆都不知道。那患者还说我妈在念叨我今年清明没去看她呢。说起来，我今年清明太忙，也的确没回家，也算是心里有愧吧。”
我：
“所以你就买了这个香囊？”
心理治疗师：
“算是抱着宁可信其有不可信其无的心态吧，谁不怕死呢，你说是吧？”
三年后的一次，我的这名朋友被一名精神病人用热水瓶砸破了头，只差半公分，那碎片刃就会插进他的太阳穴，置他于死地。
后来他清醒后回忆起那次事件的时，一个劲地说他昏迷的时候做了个梦，梦见自己到了地狱，见到了阎王，阎王看到了他身上的那个香囊，就把他给送回来了。那天他也是突发奇想才带着那个香囊在身上，平时他都不会随身携带。
我不知道他说的是不是真的，也许那不过是一种巧合，也许那不过是他在做梦。
但是有一件事我很明白，那就是我也想要一个他那样的香囊。
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