第141章 肝硬化
李惜阳刚到休息室还没坐下，就听外面传来一阵歇斯底里的叫喊声。
“你们要带我去哪，我不去，我不去啊！”
“都给我放开，放开我！”
“啊啊啊，我要回家，我要回家！
”
听这声音，李惜阳不禁眉头一皱。
躁狂？
当即起身开门，走了出去。
急诊大厅门口，一个患者被三个救护人员死死的按在担架上。
分诊台后面，护士长刘兰芳听见动静后，赶紧示意张茜给在班医生打电话。
李惜阳走过去道，“不用打了，我来吧！”
护士长一瞧是李惜阳，表情顿时放松下来了。
“李医生，那就麻烦你了！”
“嗯！”
李惜阳点了点头，就朝门口走了过去。
刚一走近，一股浓浓的酒味就扑鼻而来。
而患者更是用束缚带绑在担架上，整个人面红耳赤，精神亢奋。
“这是喝了多少酒啊？”
“谁…谁说我喝酒了，我没喝，没喝！”
“我…我是千杯不醉，万杯不倒，我是酒神，呵呵呵。”
“送我回去，我还…还能喝！”
“好好好，你能喝，你能喝！”
醉成这个德行，李惜阳直接放弃了问诊。
转头喊道，“家属呢，谁是家属？”
“医生，我，我是家属！”
从救护车上下来一个大肚子女人。
李惜阳赶紧抬手示意，“不急，慢一点！”
孕妇走到大门前，看了眼担架上的老公，对于李惜阳道，“医生，下午的时候他还好好的，突然就这个样子了！”
李惜阳询问，“你知道他喝了多少吗？”
孕妇点头，“不多，没到二斤！”
“啥玩意儿？”
“哦，医生他能喝，平时都是二斤半的量！”
李惜阳扯了扯嘴角，这不瞎胡闹么。
其实一个人酒量的大小与肝脏的功能有关，因为乙醇进入人体后90%的量是在肝脏中完成代谢的。
具体代谢过程是：乙醇→乙醛→乙酸→二氧化碳+水。
整个过程中，乙醇转化成乙醛，需要在‘乙醇脱氢酶’的作用下完成。
乙醛转化成乙酸，需要在‘乙醛脱氢酶’的作用下完成。
而各人体质不同，每个人的肝脏分泌出的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的量是不一样的，这也就有了所谓的能喝酒和不能喝酒。
其实没有什么特异功能。
可即便再能喝酒，一个人肝脏中的两种脱氢酶也不可能每天完成两斤半白酒的代谢。
照这种喝法，就算中午不出事，早晚也得出问题。
“行了，先送抢救是吧！”
……
进了抢救室，患者突然变得更加亢奋。
束缚带刚一解开，两只手就立刻挥舞了起来。
嘴里还不停的喊着，“小偷，你们都是小偷，想偷我的酒，我要杀了你们！”
“老公，你别这样，他们都是医生，不会偷你的酒的。”
“你骗我，你骗我！
”
患者精神失常，李惜阳担心会伤到孕妇，赶忙上前将病人按住，大喊道，“推一只安定，快！”
这时苏欣桐刚好推着小车进来，见这一幕，赶忙拿着针管过来，直接拉起病人的衣服就一针扎了下去。
随着安定开始发挥效果，患者也终于渐渐安静了下来。
李惜阳松了一口气，转头问孕妇，“他经常这样吗？”
孕妇摇头，“不是啊，我也是见他第一次这样！”
李惜阳皱眉，这不是单纯的醉酒。
就在这时，面前光屏闪动。
【肝脏：兄弟们完蛋了，脱氢酶分泌障碍，乙醇代谢不出去啊】
【小肠：我倒是能帮忙代谢，但是乙醇卡在你那过不来啊】
【肝脏：娘希皮，我硬了呀】
【胃：我早说了吧，这家伙每天喝的酒比喝的水都多，这能有好吗】
【大脑：爱要怎么说出口，倒在杯里全是酒，一杯一杯又一杯，喝死我都不放手…】
【心脏：完犊子，连脑子都喝坏了】
看清器官的对话，李惜阳意识到患者病情的严重性。
当即对着苏欣桐快速道，“小苏，给他抽血，做个血常规，查一下肝功能，再做个肝脏超声，接一个脑CT。”
检查项目有点多，苏欣桐赶忙拿笔一个个记下。
边上的家属也吓坏了，“医生，咋这么多检查，我老公不会有大事吧？”
李惜阳没有隐瞒，直接告诉家属，“初步诊断是肝硬化，但很可能还有别的问题，你先别急，具体情况等结果出来我再和你说。”
“刚刚给他推了安定，暂时不会有事了，你先在这里休息，有什么需要就叫护士。”
“好，谢谢医生！”
……
出了抢救室，李惜阳直接去了分诊台。
一般急救患者通常会在救护车上先进行基础的抢救措施，后续再补单子。
李惜阳将单子填好，就递给了分诊台。
然后李惜阳又去了主治医生办公室，昨天盛磊和他说他那里有几份不错的文献资料。
可这刚一进办公室，就看见盛磊一脸生无可恋的趴在办公桌上。
“怎么了盛医生？”
盛磊抬头看了眼李惜阳，张了张嘴就是一叹。
“不说了，心累！”
李惜阳一头雾水。
这时旁边的欧阳铭笑道，“这家伙刚才坐诊被一个小姑娘缠了一个多小时。”
《大明第一臣》
李惜阳笑了，“可以啊盛医生！”
盛磊翻了翻白眼，“可以啥啊可以，她问了我一个小时人为什么会掉头发。”
原来小姑娘每天用宽齿梳梳头，可每次梳完，梳子上都缠绕不少头发，揪下来放在手心，竟然有一小团。
这可把小姑娘急坏了，就来第一院挂了急诊科。
刚好是盛磊的门诊。
盛磊建议小姑娘去挂皮肤科，但小姑娘似乎看上了盛磊，死活就要盛磊给他分析。
盛磊没办法，就安排她去测毛囊。
等报告拿回来，一点问题没有。
盛磊就和她说你的头发很健康，不用担心。
但小姑娘就一个劲的问自己为什么会脱发。
盛磊就解释说这是正常现象，但小姑娘不信。
盛磊只能又问了问小姑娘饮食起居等方面问题，聊着聊着又聊到了人生理想，总之他被小姑娘拖着整整聊个1个小时，
盛磊发誓他坐了一天诊，加起来都没这一个小时说的话多。
这不，直接筋疲力尽。
李惜阳也是被盛磊的样子逗笑了。
实际上，每个人头皮上约有10万个毛囊，每根头发的生长期约2-4年，之后进入静止期，数星期后自然脱落。
每人一天掉几十根到一百根头发实属正常，就像动物脱毛一样。
夏末秋初时，处于休整期的毛发占了很大比例，这也是秋天掉发较严重的原因。
这些正常死亡掉落的头发往往非常细幼，这表明它们都“老”了，即使每天掉100多根头发也是正常。
不过若晨起时发现枕头上有脱发50根以上，那可能是不正常的脱发。
特别是看到掉下来的头发，若发梢与发根粗细相同，根部还有个小白点，这说明头发掉时还很健康，它的脱落就不正常了。
总之，大概每天脱发50到100根算正常现象。
……
把文献放到休息室，李惜阳又回到了抢救室。
这时检查结果刚好出来。
接过一看，情况比想的还要严重一些。
血常规：病人血氨高达190。
腹部CT示：肝硬化、脾大、腹水。
肝脏B超：肝血管纹理不清、门脉高压，转氨酶升高，胆红素升高，凝血功能下降……
头部CT示：脑萎缩，颅内部分动脉血管血流速度减慢……
“医生，我老公到底什么病啊？”
李惜阳看了她一眼，缓缓道，“肝硬化，门静脉高压，脾功能亢进，腹壁静脉扩张，腹壁静脉曲张，还有…肝性脑病！”
肝性脑病是严重的肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。
肝性脑病可能引起凝血功能障碍、昏迷嗜睡，甚至是精神异常。
这也就可以解释患者现在的躁狂表现。
不过孕妇显然不懂这些，她只是觉得这个病名出奇的长。
李惜阳解释道，“肝硬化和肝性脑病都是慢性病，只能维持，不适合做手术，最好是转内科接受系统的规范治疗。”
孕妇似懂非懂，不过听到不用做手术，神情顿时轻松了许多。
也许在她看来，不需要手术的都不是什么大病。
李惜阳摇了摇头，“我去联系内科医生，他们一会儿下来会把你老公推到他们那里治疗，你跟着过去就可以了。”
“具体的，他们还会跟你再解释一遍。”
“嗯，好的，谢谢医生！”孕妇感激的道谢。
李惜阳看了眼孕妇的肚子，犹豫了一下还是道，“其实酒精性肝硬化最佳的治疗方法只有一个，就是戒酒。”
“如果你真为肚子里的孩子考虑的话，我希望你能好好开导他。”
李惜阳说完，看到女人脸上露出一丝无奈的笑。
这大概就是女人打从一开始就始终澹定的原因吧。
不是因为无知，而是无奈。
唉！
李惜阳叹息一声，转身离开了。
在医院里，他见过太多因为喝酒喝废掉的人。
他不是第一个，也不会是最后一个。
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“你们要带我去哪，我不去，我不去啊！”
“都给我放开，放开我！”
“啊啊啊，我要回家，我要回家！
”
听这声音，李惜阳不禁眉头一皱。
躁狂？
当即起身开门，走了出去。
急诊大厅门口，一个患者被三个救护人员死死的按在担架上。
分诊台后面，护士长刘兰芳听见动静后，赶紧示意张茜给在班医生打电话。
李惜阳走过去道，“不用打了，我来吧！”
护士长一瞧是李惜阳，表情顿时放松下来了。
“李医生，那就麻烦你了！”
“嗯！”
李惜阳点了点头，就朝门口走了过去。
刚一走近，一股浓浓的酒味就扑鼻而来。
而患者更是用束缚带绑在担架上，整个人面红耳赤，精神亢奋。
“这是喝了多少酒啊？”
“谁…谁说我喝酒了，我没喝，没喝！”
“我…我是千杯不醉，万杯不倒，我是酒神，呵呵呵。”
“送我回去，我还…还能喝！”
“好好好，你能喝，你能喝！”
醉成这个德行，李惜阳直接放弃了问诊。
转头喊道，“家属呢，谁是家属？”
“医生，我，我是家属！”
从救护车上下来一个大肚子女人。
李惜阳赶紧抬手示意，“不急，慢一点！”
孕妇走到大门前，看了眼担架上的老公，对于李惜阳道，“医生，下午的时候他还好好的，突然就这个样子了！”
李惜阳询问，“你知道他喝了多少吗？”
孕妇点头，“不多，没到二斤！”
“啥玩意儿？”
“哦，医生他能喝，平时都是二斤半的量！”
李惜阳扯了扯嘴角，这不瞎胡闹么。
其实一个人酒量的大小与肝脏的功能有关，因为乙醇进入人体后90%的量是在肝脏中完成代谢的。
具体代谢过程是：乙醇→乙醛→乙酸→二氧化碳+水。
整个过程中，乙醇转化成乙醛，需要在‘乙醇脱氢酶’的作用下完成。
乙醛转化成乙酸，需要在‘乙醛脱氢酶’的作用下完成。
而各人体质不同，每个人的肝脏分泌出的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的量是不一样的，这也就有了所谓的能喝酒和不能喝酒。
其实没有什么特异功能。
可即便再能喝酒，一个人肝脏中的两种脱氢酶也不可能每天完成两斤半白酒的代谢。
照这种喝法，就算中午不出事，早晚也得出问题。
“行了，先送抢救是吧！”
……
进了抢救室，患者突然变得更加亢奋。
束缚带刚一解开，两只手就立刻挥舞了起来。
嘴里还不停的喊着，“小偷，你们都是小偷，想偷我的酒，我要杀了你们！”
“老公，你别这样，他们都是医生，不会偷你的酒的。”
“你骗我，你骗我！
”
患者精神失常，李惜阳担心会伤到孕妇，赶忙上前将病人按住，大喊道，“推一只安定，快！”
这时苏欣桐刚好推着小车进来，见这一幕，赶忙拿着针管过来，直接拉起病人的衣服就一针扎了下去。
随着安定开始发挥效果，患者也终于渐渐安静了下来。
李惜阳松了一口气，转头问孕妇，“他经常这样吗？”
孕妇摇头，“不是啊，我也是见他第一次这样！”
李惜阳皱眉，这不是单纯的醉酒。
就在这时，面前光屏闪动。
【肝脏：兄弟们完蛋了，脱氢酶分泌障碍，乙醇代谢不出去啊】
【小肠：我倒是能帮忙代谢，但是乙醇卡在你那过不来啊】
【肝脏：娘希皮，我硬了呀】
【胃：我早说了吧，这家伙每天喝的酒比喝的水都多，这能有好吗】
【大脑：爱要怎么说出口，倒在杯里全是酒，一杯一杯又一杯，喝死我都不放手…】
【心脏：完犊子，连脑子都喝坏了】
看清器官的对话，李惜阳意识到患者病情的严重性。
当即对着苏欣桐快速道，“小苏，给他抽血，做个血常规，查一下肝功能，再做个肝脏超声，接一个脑CT。”
检查项目有点多，苏欣桐赶忙拿笔一个个记下。
边上的家属也吓坏了，“医生，咋这么多检查，我老公不会有大事吧？”
李惜阳没有隐瞒，直接告诉家属，“初步诊断是肝硬化，但很可能还有别的问题，你先别急，具体情况等结果出来我再和你说。”
“刚刚给他推了安定，暂时不会有事了，你先在这里休息，有什么需要就叫护士。”
“好，谢谢医生！”
……
出了抢救室，李惜阳直接去了分诊台。
一般急救患者通常会在救护车上先进行基础的抢救措施，后续再补单子。
李惜阳将单子填好，就递给了分诊台。
然后李惜阳又去了主治医生办公室，昨天盛磊和他说他那里有几份不错的文献资料。
可这刚一进办公室，就看见盛磊一脸生无可恋的趴在办公桌上。
“怎么了盛医生？”
盛磊抬头看了眼李惜阳，张了张嘴就是一叹。
“不说了，心累！”
李惜阳一头雾水。
这时旁边的欧阳铭笑道，“这家伙刚才坐诊被一个小姑娘缠了一个多小时。”
《大明第一臣》
李惜阳笑了，“可以啊盛医生！”
盛磊翻了翻白眼，“可以啥啊可以，她问了我一个小时人为什么会掉头发。”
原来小姑娘每天用宽齿梳梳头，可每次梳完，梳子上都缠绕不少头发，揪下来放在手心，竟然有一小团。
这可把小姑娘急坏了，就来第一院挂了急诊科。
刚好是盛磊的门诊。
盛磊建议小姑娘去挂皮肤科，但小姑娘似乎看上了盛磊，死活就要盛磊给他分析。
盛磊没办法，就安排她去测毛囊。
等报告拿回来，一点问题没有。
盛磊就和她说你的头发很健康，不用担心。
但小姑娘就一个劲的问自己为什么会脱发。
盛磊就解释说这是正常现象，但小姑娘不信。
盛磊只能又问了问小姑娘饮食起居等方面问题，聊着聊着又聊到了人生理想，总之他被小姑娘拖着整整聊个1个小时，
盛磊发誓他坐了一天诊，加起来都没这一个小时说的话多。
这不，直接筋疲力尽。
李惜阳也是被盛磊的样子逗笑了。
实际上，每个人头皮上约有10万个毛囊，每根头发的生长期约2-4年，之后进入静止期，数星期后自然脱落。
每人一天掉几十根到一百根头发实属正常，就像动物脱毛一样。
夏末秋初时，处于休整期的毛发占了很大比例，这也是秋天掉发较严重的原因。
这些正常死亡掉落的头发往往非常细幼，这表明它们都“老”了，即使每天掉100多根头发也是正常。
不过若晨起时发现枕头上有脱发50根以上，那可能是不正常的脱发。
特别是看到掉下来的头发，若发梢与发根粗细相同，根部还有个小白点，这说明头发掉时还很健康，它的脱落就不正常了。
总之，大概每天脱发50到100根算正常现象。
……
把文献放到休息室，李惜阳又回到了抢救室。
这时检查结果刚好出来。
接过一看，情况比想的还要严重一些。
血常规：病人血氨高达190。
腹部CT示：肝硬化、脾大、腹水。
肝脏B超：肝血管纹理不清、门脉高压，转氨酶升高，胆红素升高，凝血功能下降……
头部CT示：脑萎缩，颅内部分动脉血管血流速度减慢……
“医生，我老公到底什么病啊？”
李惜阳看了她一眼，缓缓道，“肝硬化，门静脉高压，脾功能亢进，腹壁静脉扩张，腹壁静脉曲张，还有…肝性脑病！”
肝性脑病是严重的肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。
肝性脑病可能引起凝血功能障碍、昏迷嗜睡，甚至是精神异常。
这也就可以解释患者现在的躁狂表现。
不过孕妇显然不懂这些，她只是觉得这个病名出奇的长。
李惜阳解释道，“肝硬化和肝性脑病都是慢性病，只能维持，不适合做手术，最好是转内科接受系统的规范治疗。”
孕妇似懂非懂，不过听到不用做手术，神情顿时轻松了许多。
也许在她看来，不需要手术的都不是什么大病。
李惜阳摇了摇头，“我去联系内科医生，他们一会儿下来会把你老公推到他们那里治疗，你跟着过去就可以了。”
“具体的，他们还会跟你再解释一遍。”
“嗯，好的，谢谢医生！”孕妇感激的道谢。
李惜阳看了眼孕妇的肚子，犹豫了一下还是道，“其实酒精性肝硬化最佳的治疗方法只有一个，就是戒酒。”
“如果你真为肚子里的孩子考虑的话，我希望你能好好开导他。”
李惜阳说完，看到女人脸上露出一丝无奈的笑。
这大概就是女人打从一开始就始终澹定的原因吧。
不是因为无知，而是无奈。
唉！
李惜阳叹息一声，转身离开了。
在医院里，他见过太多因为喝酒喝废掉的人。
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